근골격계질환 예방 및 관리지침

근골격계질환 예방 및 관리지침 내용입니다.

직원들의 근골격계질환을 예방하여 건강한 급여제공이 이루어지도록 합니다.

근골격계질환 예방 및 관리 지침

1. 정의

․ 반복적인 동작, 부적절한 작업 자세, 무리한 힘의 사용, 날카로운 면과의 신체접촉, 진 동 및 온도 등의 요인에 의하여 목, 어깨, 허리, 상 하지의 신경 근육 및 그 주변조직 등에 나타나는 질환(통증, 근력약화, 마비증상)을 의미한다.

․ 단순 반복 작업 및 중량물 취급 작업으로 인하여 신체 특정부위(목, 팔, 어깨, 허리 등) 의 신경, 근육, 관절 등에 나타나는 통증ㆍ근력 약화ㆍ 마비 증상

(MSD : Musculoskeletal Disorders)

․ 용어근골격계질환(MSD), 누적외상성질환(CTDs), 견경완증후군(肩頸腕症候群), 반복성질 환(RSI), 직업성과 다사용질환(OOD), VDT증후군(VDTSyndrome)

2. 특징

ㆍ불치명성 : 고통은 계속되나 사망과는 무관

ㆍ재발성 : 동종 작업 형태 반복 시 재발

ㆍ난치성 : 정확, 조속한 치료가 없으면 치료기간 장기화

① 특정된 하나의 신체부위에 발생할 수도 있고 동시에 여러 부위에 다발적으로 발생할 수도 있다.

② 하나의 조직뿐만 아니라 다른 주변 조직의 변화를 동시에 가져온다.

③ 질환의 임상양상 및 검사소견 등이 사고성과 비사고성으로 명확하게 구분되지 않는다.

④ 객관적인 검사(방사선학적 검사 등) 결과와 임상증상이 일치하지 않는 경우가 있다.

⑤ 직업적인 원인 외에도 개인요인과 일상생활 등의 비직업적인 원인(연령증가, 일상생 활, 취미활동 등)에 의해서도 발생할 수 있다.

⑥ 증상의 정도가 가볍고 주기적인 것부터 심각하고 만성적인 것까지 다양하게 나타난다.

3. 원인

1) 작업적 요인

반복적인 동작, 무리한 힘을 사용, 부자연스러운 작업 자세, 팔꿈치나 손바닥 등이 날 카로운 면과 접촉, 추운 환경, 과도한 진동

2) 사업장 요인

성과주의, 임금과 작업 능률을 연계시키는 노동 강도 강화, 장시간 근무, 작업 조직의 비능률, 신기술 신공정

3) 사회심리적 요인

직업, 근무조건 만족도가 적거나 업무 스트레스가 많은 경우 - 상사 및 동료와 인간관 계가 원만치 않거나 심리상태가 불안정한 경우

4. 유형

1) 작업 관련 질환

ㆍ연마작업 : 건초염, 흉곽출구증후군, 수근관증후군, 디퀘벤씨병

ㆍ프레스작업 : 손목과 어깨의 건염, 디퀘벤씨병, 수근관증후군

ㆍ용접, 페인트작업 : 흉곽축구증후군, 건염

ㆍ타이핑, 컨베이어작업 : 건염, 수근관증후군, 흉곽출구증후군

ㆍ조리업 : 흉곽출구증후군, 주관절 외상과염, 주관절 내상과염

ㆍ목공 및 벽돌작업 : 디퀘벤씨병, 수근관증후군

2) 신체부위별 질환

ㆍ목 : 근막통 증후군, 경추부 염좌, 신경근병증, 추간판탈출증

ㆍ어깨 : 회전근개염, 회전근개 파열, 충돌증후군, 극상근 건염, 견봉하점액낭염, 견관절 염좌, 상완이두 건막염

ㆍ팔꿈치 : 외상과염(테니스엘보), 내상과염(골퍼스 엘보), 주두점액낭염, 척골신경포착 주관 증후군, 요골신경 포착 철골판 증후군

ㆍ손목, 손 : 인대 힘줄 염좌, 건초염, 수근관 증후군, 결절종, 수지진동

ㆍ허리 : 요추부염좌, 신경근병증, 추간판탈출증, 척추전방전위증, 척추관협착증, 디스크 내장증

ㆍ무릎 : 반월판연골 손상, 측부 인대파열, 전방 십자인대파열, 후방십자인대 파열, 슬개 골 연골연화증, 관절염, 슬개골 건염

ㆍ발, 발목 : 발목관절 혹은 발의 건염, 족저근막염, 중족골 피로골절

5. 근골격계 질환 예방법

※ 산업안전보건공단 예방수칙

한국산업안전보건공단은 누구나 쉽게 이해하고 실천할 수 있는 `생활 속 요통 예방 5대 수칙`과 `작업관련 근골격계 질환 예방 10대 수칙`을 21일 발표했다.

※ 2010년 근골격계 질환으로 5천502명의 재해자가 발생해 전체 업무상 질환자(7천803 명)의 70.5%를 차지했다.

 1) 요통 예방 5대 수칙

① 물건을 들 때는 물건을 몸에 최대한 밀착시키고 허리를 펴고 든다.

② 무거운 물건은 가볍게 나눠서 들거나 다른 사람과 함께 든다.

③ 의자에 앉을 때에는 허리를 곧게 펴고 바르게 앉는다.

④ 오랜 시간 한 가지 자세만 유지하지 말고 자주 자세를 바꾼다.

⑤ 스트레칭과 허리 근력 강화 운동을 생활화 한다.

2) 근골격계 질환 예방 10대 수칙

① 물건을 들거나 내릴 때 허리를 굽히거나 비틀지 않는다.

② 어깨 위 높이에는 되도록 물건을 두지 않는다.

③ 물건 운반 때 이동대차 사용한다.

④ 자주 사용하는 부품이나 공구는 몸 가까이에 둔다.

⑤ 작업높이는 팔꿈치 높이로 한다.

⑥ 수공구는 가볍고 다루기 쉬운 것을 선택한다.

⑦ 오래 서서 일할 때는 입좌식 의자나 발 받침대 사용한다.

⑧ 작업장 정리정돈을 잘하고 바닥은 평편하게 한다.

⑨ 스트레칭을 생활화한다.

⑩ 정기적이고 충분한 휴식시간을 갖는다.